国家谈判品种落地 32种药品纳入广州门诊

32种药品纳入广州门诊目录

据5月16日消息，广州市人社局官网发布通知，明确将32种药品纳入普通门诊药品目录、6种药品纳入门慢药品目录、7种药品纳入门特药品目录。在这32种药品中，包括2016年7月首批谈判成功的3个药品——替诺福韦二吡呋酯、吉非替尼和埃克替尼，以及2017年7月36个谈判品种中的29个。

该政策自今年6月1日开始实施，有效期为5年。政策生效后，对于新增药品目录中的药品，其个人先自付费用比例职工社会医疗保险按5%、城乡居民社会医疗保险按15%执行。药品实际价格低于医保支付标准的，按实际价格执行。参保人员未按规定就医发生的药品费用，社会医疗保险统筹基金不予支付相应费用。可以说此政策准备充分，积极响应国家人社部和广东省人社厅的号召，最终结合本地的医疗情况将政策落地。

多地都有动作，以行动践行政策

在2017年7月，国家人社部印发《关于将36种药品纳入国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录乙类范围的通知》（人社部发〔2017〕54号）后，多地已开始行动来让政策落实到位。

如江西、云南、甘肃、山西四省份发布了关于落实国家谈判药品的通知，对公立医院采购36种医保目录内药品的采购价格及采购方式做出了具体要求：以“医保支付标准”为采购价格，全省各级公立医院通过医药采购平台自主采购。此前已有安徽、北京、河南、福建、湖北、内蒙古等15省（自治区）明确了谈判品种纳入各省医保目录的办法。

今年1月18日，四川省人社厅通报国家谈判品种进展，并表示，经办上将实行“五定”管理，即：定认定机构、定治疗机构、定责任医师、定供药机构、实名制管理。截至当月，在成都范围内已经指定了11家认定机构与治疗机构保障患有重疾参保人员的用药认定与治疗，同时36种谈判药品中有17个药品由供药机构进行配送。

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抗癌药是谈判重点，医保准入谈判进行时

4月28日，国务院新闻介绍了降低抗癌药品费用有关情况。人社部医保司表示，目前的药品目录囊括了大部分抗癌药品，尤其是去年的国家药品目录谈判，最终促成36个品种谈判成功。临床价值高、价格昂贵是谈判药品的特点，其中一半左右是肿瘤药。谈判效果良好使得平均降价幅度达到44%，很多临床需要、但是价格很高的药品都得以纳入医保目录中。

会上强调，近期重点工作是5月1日正式实施进口药品零关税后，启动抗癌药品国家集中采购、医保准入谈判：对已纳入基本医保药品目录的抗癌药品，3家以上企业生产的品种拟开展专项集中招标；生产企业不满3家的品种通过谈判、撮合等多种方式，鼓励形成全国统一的采购价格；对尚未纳入医保报销的抗癌药品，组织专家评审并开展准入谈判，将符合条件的药品纳入医保药品目录范围。

推动建立控制抗癌药费负担的长效机制。一是鼓励研发创新。对于临床急需的抗癌药品，优先支持研发，鼓励抗癌新靶点、新机制药品的研究和原始创新，鼓励专利到期或即将到期的急需抗癌药品的仿制研究，提高药品选择性。二是加快癌症防治药品的审批上市。三是降低药品流通成本。严厉打击商业贿赂、价格垄断等违法违规行为。四是提升诊疗能力和合理使用抗癌药品。

药品是医疗的必需品，在药品方面国家政策确实致力于向好的方面发展。期待未来药品越来越普惠，保证疗效的同时减轻患者用药负担。