基层输液停用的背后:企业生存危机加剧

近日安徽阜阳又达新成就：全市1700多个村卫生室已经做到输液停用。早在2014年，该市就率先在全国做出53种疾病不输液的举动。对于输液企业来说，这并不是好消息。近些年，国家对于输液问题、抗生素使用问题综合治理的力度较大，使得不少三级医院、二级医院大力控制输液问题。如果安徽阜阳这次停用输液的影响大规模扩散，输液企业的前路无疑又增加一重阻碍。

输液药效迅速、作用可靠、适于急救，因而是用途广泛的临床制剂。在2016年以前，我国大输液行业产销量速度一直保持着较快的水平。也正是从2016年开始，全国各地纷纷对少数大型三甲医院门诊输液项目叫停。在宏观政策下，输液市场紧缩。企业唯一安慰的是基层尚有市场，但安徽阜阳这种村卫生室直接关停门诊输液的做法如果得到广泛传播，输液企业的生存危机势必会进一步加剧。

特别是战斗力较弱的中小型输液企业，这次变革有可能直接将企业送上西天。

目前我国大输液生产厂家有300家左右，产能超过1亿瓶的企业只有30家左右，前10位厂商的市场占有率约为2/3左右。大输液生产企业数量众多，规模较小，抗风险能力相对较弱。中小企业的压力主要来源于两点：一是政策影响产量下降，缩小了中小企业的发展空间；二是药品价格下降降低中小企业的利润。最突出的表现就是药品统一集中招标让大输液的价格持续下降。很多中小企业都处在勉强运营的状态。另外产品类别少、环保、质量控制、人力资源等诸多因素也是制约中小输液企业发展的因素。

与中小输液企业对比，大型输液企业显然占据更多优势：整体实力强、资金雄厚、产品类别丰富、风险控制能力强等。来看一组2017年度数据，让我们对形势有更直观的了解：

科伦药业作为国内大输液的龙头企业，2017年科伦输液产品销售收入75.79亿元，同比增长26.12%。2017年，公司输液制剂产品销售总量44.66亿瓶/袋，较去年同期略增约2,776万瓶/袋，营业成本较去年同期减少7675万元，公司输液制剂产品毛利率较同期增长10.76%。

处于第二梯队的石四药集团，2017年静脉输液产品收益为27.84亿港元（24.09亿元），同比增长35%。同处第二梯队的华润双鹤，输液业务2017年营业收入为23.18亿元，同比增长14.33%。

华仁药业表示，2017年基础性输液业务稳定增长，实现销售收入7.88亿元，同比增长13.06%。进一步推动公司大输液和腹膜透析液的销售；进一步推进公司的渠道整合。

在严控输液的大政策下，再加上医保控费、药品统一招标、患者用药观念转变等诸多因素影响下，输液市场生存空间变小基本已成定局！不过前景不好的同时，也还是要看到机遇。比如，对于大型输液企业来说，这可能是一个提高市场占有率的好时机。