儿童肥胖怎么办？交通灯饮食法来帮忙

儿童肥胖形成是许多因素作用的结果，单一的方法治疗很难奏效。目前国内外公认适合儿童肥胖的治疗方法，包括行为矫正、饮食调整和运动在内的综合治疗方案。

我们今天主要来介绍一下饮食调整。

饮食调整就建立在这样的前提下，即肥胖个体摄入能量远远超过能量的消耗，或者某一种宏量元素摄入不平衡。

为此大部分饮食干预的基本目标是减少和稳定热卡摄入，减少脂肪摄入，限制饮食习惯，使膳食营养密度増加，更接近膳食推荐量。

对轻度肥胖者应当给予一般性的指导，使家庭了解应当吃什么（蛋白质类食品）和不应当吃什么（如高糖、高脂类食品）。对中、重度肥胖应当给予个别具体指导。

由于我国各地物产及饮食习惯不同，如何选用适当的减肥食物应当由当地医生来具体指导。

这里介绍一种交通灯饮食。

交通灯饮食被用于学龄前和青春前期儿童。

它是种结构性的饮食计划（总热量在900-1300Kcal），使被指导人的饮食结构符合粮谷、蔬菜水果、鱼肉禽蛋和奶制品四类基本食物的推荐量，提髙膳食的营养密度。

交通灯饮食把食物分为：

绿色食物（go），不予限制，保证供给；

黄灯食物（ caution），限量摄入量；

红灯食物（stop），为高脂或单纯碳水化合物食物，应予严格限制

肥胖儿童的“交通灯饮食”

绿灯区食物：

蔬菜类：萝卜、土豆、绿豆芽、竹笋、冬瓜、黄瓜、番茄、青菜、卷心菜、胡萝卜、南瓜、芹菜、茭白、四季豆等；

豆制品：豆腐、豆浆、豆奶等；

动物性食物：各类虾、贝、黄鳝、鲤鱼、鲢鱼、黄鱼黑鱼、虾皮、猪血等；

各种奶类：如牛奶、酸奶等；

水果类：如西瓜、苹果、梨、桔子、草莓、桃子、枇杷、橙子、菠萝、葡萄等；

其他：还有木耳、海带等。

黄灯区食物：

谷类及其制品：如大米、面粉、玉米粉、馒头、面包、通心粉、咸饼干、面条等；

豆类及其制品：毛豆、黄豆、千张、素鸡、素火腿等；

动物性食物：牛肉、兔肉、瘦猪肉、鸡蛋、猪肝、各种鱼类等；

水果类：香蕉、柿子等。

红灯区食物：

高糖类食物：各种，糖果、巧克力、糖水、麦乳精、炼乳、甜饮料、甜点心、各种冷饮、蜜饯等；

高脂肪类食物：油炸食品（包括炸鸡、炸土豆条、油条等）、动物油（如猪、牛羊、鸡油）、各种动物肥肉、黄油、曲奇饼干；

坚果类食物：花生米、核桃肉、松子、瓜子、芝麻、腰果等。

根据儿童生长发育的要求和营养素的平衡，可按以上“交通灯”食物的分类来合理安排肥胖儿每日的饮食，以满足其低热量、高蛋白及多种维生素和微量元素的营养需要。

每日三餐的包含可以这样安排：早餐可选择黄灯区食物中的谷类1-2种、动物性食物1-2种、绿灯区食物中的豆类及奶类。注意干稀搭配。如淡牛奶、鸡蛋、面包或豆浆、蛋羹、馒头、拌豆腐。

12岁以下儿童，早餐总量不宜超过150克。午餐定要吃饱，可选择黄灯区食物和绿灯区食物，少量红灯区食物。以绿灯区的蔬菜为主，减少黄灯区的主食（即米面）量，佐以黄灯区和绿灯区的动物性食物适量，注意荤素搭配，荤素菜比例一般为1:2-3。晚餐应控制主食量，米面等主食量约占午餐主食量的一半，以绿灯区食物为主，不吃红灯区食物。

用交通灯饮食作为综合治疗方法之一的大部分干预方法，在青春前期儿童肥胖的治疗中效果显著。

交通灯饮食，可增加青春前期儿童蛋白、钙、铁、维生素A、维生素B1、维生素B2的营养密度，减少脂肪的摄入，有效改善肥胖儿童的饮食方式和习惯。在治疗后，红灯食物减少与体重减少或超重百分数降低有明显关系。

肥胖小学生在交通灯饮食治疗后，对高脂/低糖、低脂/髙糖和高脂/髙糖食物的兴趣降低，增加对低脂/低糖食物的认可，可达到长期改变儿童饮食结构的效果。（作者：徐尔迪）