便秘又称便闭,是指指粪便在肠内滞留过久,秘结不通,排便周期延长,或时间虽不延长但便困难的症状。中医讲究辨证论治,胃肠积热,或阳虚寒凝,或气血阴津亏损,或腹内垴块阻结等,均可导致便秘。凡以泻下药为主组成,具有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热、攻逐水饮等作用,用于治疗里实证的中成药,称为泻下类中成药。其中有两种中成药名称非常相似,读音差不多,通便宁片和通便灵胶囊一字之差,都是治疗便秘,但使用时若不对证反而阻碍病情治疗。
成分的区别
1、通便灵胶囊
【主要成分】番泻叶、当归、肉苁蓉。
【组方分析】君药番泻叶泻下导滞,清热通便。臣药当归补血养血,润肠通便;肉苁蓉补益精血,润燥滑肠。诸药合用,共奏泻热导滞、滑肠通便之功。
2、通便宁片
【主要成分】番泻叶干膏粉、牵牛子、白豆蔻、砂仁。
【组方分析】番泻叶泻热通便,消积健胃,泻下导滞。牵牛子泻水消肿,泻下通便。砂仁与白豆蔻,性味相同,皆入脾胃,化湿醒脾、行气宽中作用,诸药合用,共治肠胃实证热积滞所致的便秘。
功效的区别
1、通便灵胶囊
【适应症/功能主治】泻热导滞,润肠通便。用于热结便秘,长期卧床便秘,一时性腹胀便秘,老年习惯性便秘。
【用法用量】口服。一次5-6粒,一日1次。
2、通便宁胶囊
【适应症/功能主治】宽中理气,泻下通便。用于实热便秘。症见:痛拒按,腹胀纳呆,口干口苦,小便短赤,舌红苔黄,脉弦滑数。
二者对比
1、共同点
(1)二者都是治疗实证引起便秘的中成药,都属于泻下剂,
(2)肠胃实证热所致的便秘都可以服用。
(3)二者都含有番泻叶(君药)
2、不同点
通便宁片属于泻下剂中的寒下通便剂,宽中理气、泻下清热,主治胃肠实热积滞所致的大便秘结,实热结肠胃型便秘症见大便秘结、腹痛拒按、腹胀纳呆、口干苦、小便短赤、舌红苔黄、脉弦滑数。
通便灵胶囊属于润下通便剂,泻热导滞、润肠通便,主要用于肠燥津亏或年老体虚所致的大便秘结,
联合用药举例
1、热结肠胃型便秘
【症状表现】大便干结、小便短赤、面红身热,腹痛拒按,腹胀纳呆,口干、口苦、口臭,舌红苔黄腻或燥裂,脉弦滑数。
联合用药方案——通便宁片+B族维生素片+开塞露
销售话术:B族维生素可以促进胃肠蠕动,外用开塞露有利于排便,内服+外用,效果好。
2、津亏肠燥型便秘
【症状表现】大便干燥如羊屎,艰涩难下,面色无华,数日一行,腹胀作痛,或可于左少腹触及包块,口干,或口臭,头晕目眩,舌红少津,苔黄燥,脉细涩。
联合用药方案——通便灵胶囊+酚酞片+芦荟胶囊
销售话术:芦荟胶囊调理胃肠,润肠通便,排毒,二者联用,效果更好,如果排便困难的话可以在医生的指导下适当服用酚酞片,但是不要长期服用。
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