这些药，混搭很危险

一、洁厕灵+消毒液

84消毒液的有效成分为次氯酸钠，洁厕剂主要靠盐酸或硫酸去污。当84消毒液和洁厕剂混合反应后产生氯气，通过呼吸道侵入人体，对上呼吸道粘膜造成损伤，使组织受到强烈氧化，粘膜发生炎性肿胀，造成呼吸困难，严重时可致死。

提醒

1.84消毒液需25°以下避光保存，必须稀释后使用；宜现用现配，勿用50°以上热水稀释。

2.84消毒液一般稀释浓度为千分之二到千分之五，即1000毫升水里面放2到5毫升84消毒液。浸泡时间为10到30分钟，消毒以后应该用清水冲洗干净后才能使用。

3.84消毒液的漂白作用与腐蚀性较强，最好不要用于衣物的消毒，蔬菜、水果等食物最好不要用84消毒液消毒。

二、罗红霉素+复方甲氧那明

复方甲氧那明胶囊：含氨茶碱、甲氧那明、那可丁、氯苯那敏；

罗红霉素：为肝药酶抑制剂，可降低氨茶碱的代谢，显著升高氨茶碱血药浓度，导致氨茶碱中毒，患者出现肌肉颤动、心动过速、心律失常，严重者甚至呼吸、心脏停止致死。

提醒

1.四种含氨茶碱的中成药：

①顺气化痰颗粒（黄荆子、车前草、甘草、氨茶碱、马来酸氯苯那敏等）；

②珠贝定喘丸（珍珠、川贝母、麻黄、氨茶碱、盐酸异丙嗪等）；

③平喘抗炎胶囊（苦杏仁、桔梗、氨茶碱、氯化铵等）；

④姜胆咳喘片（猪胆粉、乌梅肉、干姜、氨茶碱、氯化铵等）。

2.四类可导致氨茶碱中毒的抗菌药物：

①大环内酯类（红霉素、克拉霉素、罗红霉素等）；

②喹诺酮类（诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等）；

③四环素类（米诺环素、多西环素等）、

④林可酰胺类（克林霉素，林可霉素）等。

3.两种特殊抗菌药：

阿奇霉素、莫西沙星与氨茶碱的相互作用无临床意义，可以合用。

②金感胶囊（对乙酰氨基酚、金刚烷胺、氯苯那敏）；

③感冒清片、胶囊和颗粒（对乙酰氨基酚、氯苯那敏、吗啉胍）；

④仔花感冒片（对乙酰氨基酚、氯苯那敏）；

⑤维C银翘片和颗粒（对乙酰氨基酚、维生素C、氯苯那敏）；

⑥新复方大青叶片（对乙酰氨基酚、异戊巴比妥、咖啡因、维生素C）；

⑦治感佳胶囊（对乙酰氨基酚、吗啉胍、氯苯那敏）等等。

三、藿香正气水+头孢

藿香正气水中含有40~50%的乙醇，酒精在体内代谢生产为乙醛，而头孢类药物会抑制乙醛在体内的代谢，造成乙醛蓄积，引起中毒，严重时可诱发急性肝损害、呼吸暂停甚至死亡。

提醒

1.常见的含乙醇的药物：

感冒止咳糖浆、丹红化瘀口服液、苏菲咳糖浆、妇科白凤口服液、金喉健喷雾剂、仙璐贝滴剂、左卡尼汀口服液、环孢素A口服溶液等。

2.常见的可引起双硫仑样反应的药物：

头孢类抗生素、甲硝唑、替硝唑、塞克硝唑、痢特灵、格列本脲等，可抑制乙醇的代谢，引起「双硫仑样反应」，出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、胸闷、呼吸困难、血压下降等一系列症状。

由于乙醇和药物在体内代谢有一个过程，故喝酒的人应在服药前2日禁酒，直到停药7日后方可解禁。

四、降压药+柚子

西柚中含有的生物活性成分：一是能促使药物迅速进入血液，等于加大药量；二是可抑制降压药的代谢消除，提高药物的浓度。当西柚与降压药同服（如硝苯地平），会使药效增加几倍到几十倍，引起头晕恶心，比较危险。

提醒

1.降血脂的他汀类药物，如辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀等，如果在服这类药期间同时吃大量西柚或喝西柚汁，会使药物在体内蓄积，增大肝损伤、横纹肌溶解等不良反应的风险，甚至引起急性肾衰竭。

2.保健品红曲中含有他汀类似物，也不宜吃西柚。

3.瑞舒伐他汀，既非细胞色素P450同工酶的抑制剂，也不是酶诱导剂，尚未发现西柚汁对瑞舒伐他汀的药动学有影响。

4.氨氯地平：饮用葡萄柚汁对氨氯地平的药动学无明显影响，但有研究认为葡萄柚汁可增加氨氯地平的血药浓度，因此服用氨氯地平期间不推荐食用葡萄柚（汁）。

五、驱蚊液+防晒霜

驱蚊液的主要成分为避蚊胺和酒精，而防晒霜中含有二苯甲酮，大量的避蚊胺、酒精和二苯甲酮混合，高温还促进皮肤吸收这些化学成分，引起过敏。

提醒

1.在使用防晒霜、驱蚊液的时候，要掌握正确的方法。最好的方法是：一是，先涂抹防晒霜，间隔半小时以上，待皮肤吸收后再喷驱蚊液；二是，防晒霜和驱蚊液不要在同一部位使用。

2.过敏严重的，通常是过敏体质的人，一般人正常涂抹不太可能引起毒性反应。（药评中心）