药店联合用药手册——过敏性鼻炎这样治

你曾是否有过，鼻子一受凉或突然鼻子一阵痒就开始狂打喷嚏，接着开始流鼻涕，如此循环往复，身上总是随身带着纸巾……

鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，周围人会问你是不是感冒了？

相信这样的朋友不在少数，这就是过敏性鼻炎的典型表现，亦有人称之为鼻敏感。

你是过敏性鼻炎吗？

过敏性鼻炎是机体对某些过敏原敏感性增高,表现在鼻黏膜的一种异常反应。呈发作性鼻痒、连续打喷嚏、鼻塞及流大量清水样鼻涕。多数病人为早晨起床时发作,常会不愈;部分病人为季节性发作,多在春末夏初花开季节。可伴有支气管哮喘或其他过敏性疾病。在不发作期间,鼻腔内无明显异常。发作期间,鼻黏膜苍白或灰白色水肿,表面光滑湿润。 下鼻甲水肿明显,用血管收缩剂黏膜水肿很快消失。鼻道内有水样清涕。

过敏性鼻炎的典型症状为：每年到一定季节都要发作一段时间，每天多个喷嚏齐发、鼻痒、鼻塞或是流清鼻涕。

有时还会流泪、眼红有灼热感，眼、耳、咽喉、硬腭等多处发痒。

过敏性鼻炎具体的症状有：

1. 打喷嚏：每天数次阵发性发作，每次多于3个，多在晨起或夜晚，遇到冷空气或接触过敏原后立刻发作。

2. 流清涕：大量清水样鼻涕，有时可不自觉从鼻孔滴下

3. 常鼻痒：大多数患者有鼻内发痒，接着很可能就是接连几个喷嚏。

4. 会鼻塞：间歇或持续，单侧或双侧，轻重程度不一，可导致嗅觉下降。

据统计，过敏性鼻炎的成人发病率达10%~30%，儿童发病率达40%，在中国，过敏性鼻炎发病率已达17.6%。

都是打喷嚏，与感冒有何不同?

虽然过敏性鼻炎和感冒均有打喷嚏、流鼻涕和鼻塞等症状，但发作特点和伴发症状并不相同，可以从以下几方面加以鉴别。

过敏发作怎么办

01“躲”

也就是离开那个让自己过敏的环境。在东北有些老人，退休后选择来到海南来度过后半生。一方面离开了那个冰天雪地的环境，另外发现自己的过敏性鼻炎消失了。

为什么呢？正因为离开了过敏的环境，脱离了过敏原。

02“隔”

对很多人来说，离开过敏的环境并不那么容易。有工作，有家庭，孩子要上学，不可能轻易的去另一个城市或国家去生活。怎么办呢，要隔。也就是带口罩。

小小的口罩作用很多，不仅能阻隔细菌、病毒，同时还能够阻隔过敏原，减少进入鼻腔的过敏原的数量，从而减轻症状。

03“脱”

脱敏治疗：发现过敏原因后，用相应疫苗对患者进行反复免疫，让机体逐渐适应过敏物，最终对外界环境中的过敏物不再那么敏感，从而达到控制或减轻过敏症状的治疗方法。

04“洗”

戴口罩能够百分之百的隔离过敏原吗？显然不能，总有那么些“漏网之鱼”。我们每天要洗手，洗掉大部分细菌、病毒，我们每天要刷牙，减少牙齿食物残渣。同样的，我们可以通过鼻冲洗的方法进一步减少鼻腔过敏原的含量，从而进一步减轻症状。

冲洗鼻腔：缓解轻度过敏性鼻炎导致的鼻部症状，首选生理性盐水冲洗鼻腔，每天一到两次。

生理性盐水清洗鼻腔可把鼻腔分泌物和过敏原从鼻腔清洗出去，另外可以持鼻腔湿润，改善鼻黏膜细胞功能，有利于鼻腔分泌物排出。

05“药”

如果通过上述方法仍然不能控制病情，就需要来到医院，让医生根据病情开药，减轻身体的敏感性。在此就不多介绍了。

药物治疗：鼻炎症状控制不住的时候，就应该用药。包括激素、抗过敏药物、缩血管药物等。应在医生指导下购买和使用。

联合用药方案

抗过敏药+中药治过敏性鼻炎药+抗过敏性鼻炎喷剂+抗过敏滴眼液+VC+钙+生理性海水鼻腔喷雾器

案例:

氯雷他定胶囊+胆香鼻炎片+滴通鼻炎水+荷畅生理性海水鼻腔喷雾器+萘敏维滴眼液+VC+钙

配伍原因:

抗过敏药:是H1受体拮抗剂,能够收缩毛细血管,从而达到迅速缓解鼻内奇痒的症状。

抗过敏喷剂:外用可以迅速缓解打喷嚏流鼻涕的症状。

抗过敏滴眼液萘敏维:里面含有扑尔敏能够迅速缓解眼睛痒的症状。

VC+钙:能够降低毛细血管的通透性,减轻鼻粘膜的水肿,从而缩短鼻炎病程。

生理性海水鼻腔喷雾器:具有清理鼻腔作用。

注意事项：

1.确定过敏原,嘱患者尽量避免接触过敏原。

2.保持室内外清洁,注意室内温度,被褥常洗晒。

3.花粉飞散季节,患者戴上口罩和眼镜、围巾，穿上长袖等加以防护。

4. 加强锻炼，改善体质。

记住 : 每年发生过敏性鼻炎的时间，在过敏来临前2-4周及早用上抗过敏药，这个季节就可平安度过。

过敏性鼻炎与遗传和环境因素有关，具有基因易感性，目前无法根治。我们治疗的目的是达到并维持临床控制。

6.过敏性鼻炎会癌变吗？

目前的研究显示不会癌变。但可诱发多种疾病，如过敏性性眼结膜炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、渗出性中耳炎、腺样体肥大、哮喘等。因此，一旦诊断为过敏性鼻炎还需及时治疗。

最后，希望大家能记住这五个字：躲，隔，脱，洗，药。希望大家能够正确的了解过敏性鼻炎，并在今后的生活中不再受到过敏性鼻炎的困扰。