店员经典培训教材：藿香正气的联合用药

7月来临，天气越来越热，药店的藿香正气热销。那么，藿香正气的功效是什么，常用的有几种剂型，药店人如何进行联合销售呢？

藿香正气的成份及功效

成份：

苍术（合剂用炒白术），陈皮，厚朴（姜制），白芷，茯苓，大腹皮，生半夏（合剂用姜半夏），甘草浸膏，广藿香油，紫苏叶油等。另外，丸剂、胶囊和合剂还含有桔梗、大枣和生姜。

常用剂型：

丸剂、颗粒剂、口服液、水剂、片剂、软胶囊、合剂和滴丸等八种。

成份解读：

药店所经营的丸剂、合剂一般用的是炒白术，片剂、颗粒、口服液、水、软胶囊和滴丸用的是苍术。丸剂用的是半夏（制），颗粒、口服液、水、软胶囊用的是生半夏，片剂用的是清半夏，合剂用的是姜半夏。另外，合剂还含有桔梗、大枣和生姜。辅料方面有的藿香正气水明确标明含有乙醇，这样的剂型就应该提醒顾客乙醇（酒精）过敏及同时服用头孢类药品时禁用。

（1）白术和苍术

白术：偏于益气健脾，多用于脾虚湿困症。

苍术：苦温燥湿健脾为主，多用于湿浊内阻实证者。

白术与苍术，古时统称为“术”，后世逐渐分别入药。两者皆有健脾、燥湿功能，均可用治湿阻中焦，脾失健运之证。所以，八种剂型的藿香正气成份中的白术和苍术没有太大的区别。

（2）三种半夏

生半夏：偏于祛风，散瘀，消疖肿。

清半夏：长于清风痰，化饮，散胸痞，降逆止咳。

姜半夏：善于和胃止呕，祛寒痰，镇咳。

三种半夏是同一中药的炮制方法不同，均有燥湿化痰，降逆止呕的功效，所以，对八种剂型的功效没有太大的影响。

（3）丸剂、胶囊、合剂

藿香正气丸、胶囊、合剂与其它五种剂型不同，成份中添加了桔梗、大枣和生姜。其中桔梗性质平和，具有宣肺，利咽，祛痰，排脓之功效，同时还是引经药，作为舟楫之品引药上行。生姜和大枣合用，健脾温中。丸剂、合剂添加以上三种成份，非常适合患者饮用和吸收，温中止呕作用强些。

功效：

解表化湿，理气和中。用于外感风寒、内伤湿滞或夏伤暑湿所致的感冒，症见头痛昏重、胸膈痞闷、脘腹胀痛、呕吐泄泻；肠胃型感冒见上述症候者。

组方解读：

方中以藿香芳香化湿，理气和中，兼表解是君药。以紫苏叶、白芷发表解汗，并增强藿香理气散寒之力为臣药。苍术（或白术）、厚朴、大腹皮燥湿除满为佐药；陈皮，生半夏行气降逆，和胃止呕；配桔梗开胸膈；用茯苓、甘草健脾利湿，加强运化之功。诸药合用，共奏解表化湿，理气和中之效。

药品特色：

本品为夏季常用的芳香化湿、和中解表的祛暑剂，具有解表化湿，理气和中的功效。诸药配伍，使风寒得解，湿滞得消，气机通畅，胃肠调和。

藿香正气的联合用药：

1藿香正气口服液＋健胃消食片

适用于外感风寒，内伤暑湿所致的饱胀，消化不良，食欲不振者。

2藿香正气丸＋盐酸小檗碱

适用于慢性腹泻者。

3藿香正气液＋氟哌酸胶囊(儿童禁用)

适用于胃肠感冒，但注意氟哌酸胶囊不宜用于18岁以下的小儿及青少年。

4藿香正气滴丸＋肠炎宁片

适用于头痛昏重，脘腹胀痛，呕吐泄泻，胃肠型感冒者。

5藿香正气水＋板蓝根颗粒（或银黄颗粒）

适用于急性咽炎，自觉咽喉突然疼痛或有异物感，可用藿香正气水直接滴在咽部，感觉舒服、症状缓解，则继续，直至症状消失。若滴入后症状加重，改用板蓝根颗粒或银黄颗粒等清热利咽的中成药。

6藿香正气水＋感冒清热颗粒

适用于北方干燥地区受寒后感冒咽痒咽痛，鼻塞喷嚏，可用藿香正气水半支或一支，加感冒清热颗粒1袋，一同服用。

温馨提示

藿香正气的八种制剂中，藿香正气水含有乙醇，对乙醇过敏者及正在服用头孢类药物的人禁用。联合用药时也应该注意。（李思博）