慢性胆囊炎的5大类型及用药

慢性胆囊炎是常见病、多发病，会出现胆囊壁增厚，纤维化，囊腔缩小，或整个胆囊萎缩变小。以反复发作的右上腹或上腹部疼痛或不适为特点，可伴有上腹饱胀、恶心呕吐、或有发热等症状。多由胆道受到细菌感染、化学损害、结石阻塞、寄生虫感染以及急性胆囊炎迁延而引起。

现代医学对该病的治疗主要以消炎、解痉止痛和手术治疗为主，如头孢噻肟钠、甲硝唑/替硝唑、左氧/加替沙星、阿托品、消旋山莨菪碱片等；对于伴有胆石症且症状反复不缓解者，一般多采取手术摘除胆囊，但极易引发胆囊切除术后综合征，给患者造成极大的痛苦。

中医常按“胁痛”“胆胀”范畴辨治。药店中，逍遥丸、木香顺气丸、肝胆舒康胶囊、胆石胶囊、保和丸等中成药都能用于慢性胆囊炎，可它们适用证型有所不同，需辨证选药。一般分为5个证型，下面小编来一一介绍。

一、肝气犯胃型

症见：胁肋疼痛，胃脘胀满，攻撑作痛，暖气频繁，大便不畅，每因情志因素而疼痛发作，舌苔薄白，脉弦。

治则：舒肝理气。

常用药物：逍遥丸、木香顺气丸、枳术丸、枳术宽中胶囊、气滞胃痛颗粒、四逆散、肝胆舒康胶囊、沉香舒郁丸（片）

二、肝胆湿热型

症见：右侧胁肋部隐隐疼痛，或牵及背部及肩部，口苦咽干，恶心欲吐，厌食油腻，苔薄黄或腻，脉弦者。

治则：清热利湿，疏肝利胆

常用药物：胆宁片、胆石胶囊、利胆排石片、胆胃康胶囊、消炎利胆片、利胆止痛片、大黄利胆片、藏茵陈片、胆石通胶囊、龙胆泻肝丸、舒胆片（胶囊）、鸡骨草胶囊

三、肝胃郁热型

症见：胁肋疼痛，胃脘胀满灼痛，烦躁易怒，泛酸嘈杂，口干口苦，舌质红苔黄，脉弦或数。

治则：疏肝泄热、行气止痛。

常用药物：丹栀逍遥丸、加味左金丸、胆舒胶囊、清开灵口服液

四、瘀血停滞型

症见：胁肋疼痛，痛有定处而拒按，胃脘胀满疼痛，舌质紫暗，脉涩。

治则：活血化瘀，理气止痛。

常用药物：云南白药、元胡止痛胶囊、胆乐胶囊。

五、饮食停滞型

症见：胁肋疼痛，胃脘胀满，或恶心欲呕，大便不爽，苔厚腻，脉滑。

治则：理气消食，和胃导滞。

常用药物：保和丸、大山楂丸、健胃消食片、沉香化滞丸、开胸顺气丸。