孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特的区别

孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特，名称相似，而且都可用于预防和治疗支气管哮喘及过敏性鼻炎。这三种药物之间有何区别呢？

作用机制不同

虽然孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特都可用于预防和治疗支气管哮喘及过敏性鼻炎，但孟鲁司特和扎鲁司特属于抗炎平喘药，曲尼司特属于抗过敏平喘药。

1、过敏性鼻炎

白三烯是引起过敏性鼻炎发病过程中鼻塞、流涕等症状的重要炎性介质，白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特、扎鲁司特）为过敏性鼻炎治疗的一线药物。

曲尼司特属于抗过敏平喘药，为过敏性鼻炎治疗的二线药物，对缓解喷嚏、流涕和鼻痒症状有一定效果，但对鼻塞的改善不明显，而且起效较慢，主要作为预防用药使用。

2、支气管哮喘

白三烯受体拮抗剂（孟鲁司特、扎鲁司特）具有支气管扩张作用和抗炎作用，但其支气管扩张作用不及β2-肾上腺素受体激动药，抗炎作用不如吸入性糖皮质素（ICS），通常作为轻度哮喘的替代治疗药物和中重度哮喘的联合用药。

曲尼司特在哮喘治疗中作用较弱，主要用于伴有变应性鼻炎的哮喘患者。

用法用量不同

孟鲁司特不受食物的影响，可在进食时服用；

扎鲁司特的吸收受食物影响较大，建议餐前1小时或餐后1小时服用。

曲尼司特起效慢，在易发季节前半月服用，能起到预防作用。

特别提醒：孟鲁司特颗粒在服用时才能打开包装袋，打开包装袋以后应立即服用全部剂量（15分钟内）。

副作用不同

孟鲁司特、扎鲁司特、曲尼司特一般耐受性良好，但需要特别警惕以下不良反应：

孟鲁司特：可引起精神系统紊乱，包括攻击性行为或敌对性，自杀的想法和行为（自杀）等。

扎鲁司特：可引起严重的肝损害，并且有死亡报道，应特别注意肝毒性的症状和体征。

曲尼司特：偶可引起膀胱刺激症状和肝功能异常。（药评中心）