滑膜炎的药物治疗及联合用药方案

滑膜炎是滑膜受到了其它因素刺激，大量积液集中在关节腔内，大部分属于无菌性炎症，也有小部属于细菌感染。

1、症状

任何一个部位都可能引起滑膜炎，大部分发生在四肢。患处出现肿胀、疼痛、活动受限。

例如：发生在颈部，出现难以抬头，转动困难；发生在上肢，难以抬起东西；发生在下肢，难以走路。有小部分人，剧烈运动后，出现膝盖或者膝关节疼痛，甚至出现“嘎吱”作响，可以考虑滑膜炎。膝关节里有关节腔，如果把滑膜比作关节腔的墙壁，滑膜会分泌关节液（就是平常所说的积液）来润滑关节。

万一患上滑膜炎，滑膜出现肿胀、增厚，滑膜会卡在关节缝之间，就会出现疼痛。滑膜不能够分泌润滑液，反而稀释了分泌关节润滑液，膝盖出现肿痛。

2、易发人群

该病大部分集中在老年人，由于老年人在关节、骨骼方面逐渐退化、脆弱，更容易患上滑膜炎。另外，粗重工作、剧烈运动、其它疾病也有可能导致滑膜炎。同时，儿童万一有外伤感染或者病菌感染，也有可能发生滑膜炎。

3、治疗

只有有细菌感染，才联合用抗生素治疗。大部分滑膜炎患者并非细菌感染，一般不需要联合用抗生素治疗。轻度只需要吃药和外敷药物治疗，适当调理好。重度要去医院进行手术，把关节积液抽取出来，再进行药物内服、外用。此外，中医治疗滑膜炎也有明显的疗效。

4、治疗药物

☟药店治疗滑膜炎的药物：

1、非甾体抗炎药：布洛芬、对乙酰氨基酚、依托考昔、双氯芬酸钠、洛索洛芬钠。

2、中成药：当归拈痛丸、四妙丸。

3、外用药：扶他林、消炎镇痛膏、关节止痛膏。

4、保健品：氨糖软骨素、液体钙、碳酸钙D3

非甾体抗炎药副作用对肠胃功能影响比较大，对于肠胃功能比较差的患者，要加服胃黏膜保护药。例如：雷贝拉唑、兰索拉唑。

5、联合用药

药店人接待滑膜炎患者，如何推荐药物？在此列举几个方案：

➀布洛芬＋洛索洛芬钠片＋氨糖软骨素片＋雷贝拉唑＋外用消炎镇痛膏；

➁布洛芬＋四妙丸＋液体钙＋兰索拉唑＋外用消炎镇痛膏；

➂双氯芬酸钠+当归拈痛丸＋碳酸钙D3+兰索拉唑＋外用消炎镇痛膏。

药店人可以选择其中一个方案推荐用药。如果是细菌感染的滑膜炎，在选择以上药物的同时，就可以合理搭配抗生素。例如：阿莫西林、盐酸左氧氟沙星、替硝唑。药店人要根据患者当时的症状，选择合理的药物搭配治疗。

同时，要交待患者，治疗期间减少粗重活动，避免剧烈性运动，晚间睡觉之前可以热毛巾敷患处三十分钟，饮食调理可以适当煲点骨头汤。（来源：中国药店）