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都是安神药,天王补心丸与柏子养心丸有什么区别?

文章作者:徐乃佳
2022-09-18

一、药物组成

天王补心丸:地黄、玄参、天冬、麦冬、丹参、当归、党参、茯苓、石菖蒲、远志、五味子、酸枣仁、柏子仁、朱砂、桔梗、甘草。

柏子养心丸:黄芪、党参、当归、川芎、柏子仁、 酸枣仁、五味子、朱砂、远志、茯苓、半夏曲、肉桂、甘草。

二、处方解析

天王补心丸:本品为心肾失调、心火上炎之心悸失眠而设。重用地黄、玄参、天冬、麦冬,滋阴凉血,补肾养心、清热安神,为主药;丹参、当归清心除烦,补血养心,使心血足、心火降而安神;党参、 茯苓等益气养血,宁心安神;石菖蒲、 远志安神定志,调养心肾;五味子、酸枣仁、柏子仁以养血安神,收敛心气,以防耗散,使心血足心气平则神自宁。朱砂镇惊安神,桔梗载药上浮以入心经,甘草调和药性。

柏子养心丸:本品为心气虚弱、心血不足所致失眠而设。以黄芪、党参、当归、 川芎益心气养心血为主药。以柏子仁、酸枣仁、五味子、朱砂、远志安神定志为辅药。茯苓、半夏曲健脾和胃,肉桂鼓舞气血运行,为佐药。甘草调和诸药为使。

三、用药鉴别

天王补心丸:为滋阴养血,养心安神之剂。适用于心肾不足、阴亏血少、虚火上炎、心失所养而致的心悸、失眠。临床以兼见心烦、手足心热、口舌生疮、舌质红、脉细数为辨证选药要点。

柏子养心丸:为补气养血,安神定志之剂。适用于心气虚弱,心血不足之心悸、失眠。

临床以兼见精神倦怠、气短、多汗、舌质淡、脉细弱为辨证选药要点。

四、敲黑板,划重点!

天王补心丸药性偏凉,重在滋阴降火,补养心肾而安神。柏子养心丸药性偏温,重在补气养血而宁心安神。(药店人)

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