冬季小儿腹泻用药指南（附联合用药方案）

近日全国多地多所学校出现学生集体上吐下泻的事件，然而此次事件的“始作俑者”并非食物，而是冬季活跃的由诺如病毒和轮状病毒感染引起的病毒性腹泻病。专家提醒，冬季是消化系统疾病的高发季节，儿童易受感染，而且此类病原多具有传染性。以下详细整理了儿童冬季腹泻的病因，临床症状及治疗手段，帮助药店人更全面地了解儿童冬季腹泻。

一、病因

小儿腹泻根据病因分为感染性和非感染性两类，以前者更为多见。

1、感染因素：肠道内感染细菌、病毒或肠道外感染（如肺炎、中耳炎、上感、泌尿道感染等）引起的称为感染因素。

2、非感染因素：由于喂养不当（过多、过少、突然改变饮食品种），对牛奶等食物过敏，腹部受凉等引发的称为非感染因素。

二、临床表现

小儿腹泻主要临床表现为大便次数增多，每日超过3~5次，多者达10次以上，呈淡黄色，如蛋花样，或黄绿稀溏，或色褐而臭，可有少量粘液。或伴有恶心，呕吐，腹痛，发热，口渴等症。

重症腹泻及呕吐严重者，可见小便量少，体温升高，皮干瘪，囟门凹陷，目眶下陷等脱水征。

三、药物治疗

1、蒙脱石散

适应症：儿童及成人急、慢性腹泻。

用法用量：儿童：1岁以下，每日1袋；1～2岁，每日1～2袋；2岁以上，每日2～3袋，均分三次服用。或遵医嘱。（温馨提醒：急性腹泻服用本品治疗时，首次剂量加倍。）

2、小儿腹泻宁糖浆

适应症：用于脾胃气虚所致的泄泻，症见大便泄泻、腹胀腹痛。

用法用量：口服。10岁以上儿童一次10毫升，一日2次;10岁以下儿童酌减。

四、关联解决方案

1、小儿腹泻宁糖浆+安琪纽特开智布拉杜酵母益生菌

搭配理由：小儿腹泻宁糖浆由党参、白术、茯苓、葛根、甘草、广藿香、木香等药物组成。 具有健脾止泻、益气和胃之作用，适用于治疗小儿腹泻呕吐、消化不良、消瘦倦怠。安琪纽特开智布拉杜酵母益生菌能促进营养物质的消化、提高吸收能力；促进肠粘膜产生免疫球蛋白（IgA），筑起抵抗病原体的第一道防线。

2、蒙脱石散+安琪纽特开智布拉杜酵母益生菌

搭配理由：蒙脱石散不易经胃肠道被人体吸收，故安全性高。其可通过收敛、吸附、固定病原体及毒素，发挥止泻及保护肠道粘膜的作用。益生菌+益生元配方，特别添加安琪酵母益生菌（Saccharomyces boulardii），快速稳定肠道粘膜屏障，抗菌、抗毒等，缓解儿童各种原因引起的腹泻。（来源：药店人）