维生素B12与甲钴胺的联系

上文我们分析了维生素B12与甲钴胺之间的区别，需要明了的是，它们之间并不是半分联系都没有。这不，我们接下来看看这二者之间有什么关联。

1、维生素B12又叫钴胺素或者氰钴胺，是一种由含钴的卟啉类化合物组成的B族维生素，也是唯一含有金属元素的维生素。

在吸收时，需要与钙结合，在小肠内吸收，需转化为甲基钴胺和辅酶B12后才具有活性，而甲钴胺是一种内源性辅酶B12也是人体内可以利用的一种活性辅酶的形式。也就是说维生素B12需要转化成甲钴胺后才会对人体起作用。

2、甲钴胺与维生素B12都有注射制剂，遇光容易分解，因此需要避光保存。

3、维生素B12说明书中明确规定的适应症为巨幼红细胞性贫血、亚急性联合变性神经系统病变，如神经炎的辅助治疗。

甲钴胺说明书中明确规定的适应症为用于周围神经病及维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血。从适应症上来看，两种药物都可以用于巨幼红细胞性贫血的治疗。

4、有国内学者将口服甲钴胺与肌注维生素B12用于维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血进行比较，结果显示两药物在治疗上疗效相似。

因此在用于维生素B12缺乏所致的巨幼红细胞性贫血时维生素B12与甲钴胺疗效相当可以相互替代使用。

5、有国内学者在临床中将甲钴胺与维生素B12联合应用于带状疱疹神经痛的治疗，治疗有效率高达95%。

可见甲钴胺联合维生素B12治疗带状疱疹神经痛，能有效缓解带状疱疹神经痛症状，显效时间快，能够减少后遗神经痛的发生。

6、有国内学者将甲钴胺和维生素B12同时用于治疗麻痹性斜视，从而对两种药物的疗效进行对比，结果显示通过一个月的治疗甲钴胺的疗效要优于维生素B12。

在经过三个月的治疗甲钴胺的疗效较维生素B12更加显著，并且发现在治疗各种原因引起的麻痹性斜视中，以糖尿病引起的麻痹性斜视效果最好。因此，甲钴胺较维生素B12起效更快、疗效更好。

由此看来，两种药物既有区别又有联系，因此在治疗时需合理使用。（来源：药店经理人）